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遗尿-尿床怎么办?快要升学,孩子尿床,总得嫁娶,还在遗尿,如何是好?最新专技产品,不用吃药,无副作用,当天见效,承诺无效退款!ZY系列遗尿治疗仪对于遗尿症无论是儿童|小儿|小孩子|成年人|大人|老人尿床均有良效,是遗尿症患者的袖珍型自助式治疗仪器,具有当天见效、治愈率高、不复发、使用方便、无药物副作用等优点,突出的优越性在于:在治愈前尚能避免尿湿床铺,减轻了天天洗晒、夜夜喊尿等诸多烦恼;对于药物治疗无效的顽固性遗尿症同样有明显疗效。

遗尿症的诊断方法及治疗原则

     诊断标准(参照1998年国际儿童尿控协会 ( ICCS)公布的 PNE诊断标准): ①睡眠状态把尿液排泄在床上,当事人不得而知或在梦中发生,通常不会因尿湿而醒来,有遗传倾向;②年龄 ≥5 岁,每周>2次;③<10岁,每个月遗尿次数 ≥2次,或≥10岁,每个月遗尿次数≥1次,成年人非醉酒等异常情况下每年夜间遗尿次数≥2次,儿童时期曾连续尿床≥6个月;④尿量足以将床单湿透;⑤自出生后发生遗尿,没有连续6个月以上的不尿床期;⑥可以同时并发白天急迫综合征、排尿障碍及尿床。排除常见的、可能引起尿床的器质性疾病如尿路感染、泌尿道畸形、糖尿病、尿崩症和神经源性膀胱、大脑发育不全等。对于遗尿患者的诊断,首先需要排除全身或局部疾病,应详细询问病史,有无尿急,尿频,尿痛等泌尿系统感染症状;深入了解家庭,学校社会环境情况对患儿的影响,及训练小儿排尿的方法和习惯是否正确等。全身和会阴部检查也很重要,检查包括尿常规、尿糖、中段尿培养,脊柱X光片,肾膀胱B超检查等。
  原发性遗尿症的治疗包括一般方法、药物疗法和物理疗法。                                                                                                                        一般方法: 首先要取得家长和患儿的合作,建立信心,坚持膀胱排尿功能训练及行为疗法。安排适宜的生活制度,绝对不能在小儿发生遗尿时加以责骂,讥讽,处罚等,否则会加重患儿心理负担。中午应适当休息,为增加膀胱容量,可适当有意延长排尿时间,排尿时,争取尽力排尽。晚饭后,不宜进行兴奋活动。睡前排尿,睡熟后父母可在其经常遗尿时间之前叫醒使其习惯于完全清醒状态主动排尿。

药物疗法:讫今为止,还没有既无毒副作用又有特效的药物问世。目前应用的西药,大多有较为明显的副作用,效果仅为30-40%,停药后易复发,故应慎用,其中以氯酯醒和丙咪嗪的使用频率较高。近年推颂的去氨加压素为抗利尿药,确有疗效,需长期使用,停药后复发率为80% 。联合应用去氨加压素和奥昔布宁是目前认为治疗夜间遗尿症的“黄金搭档”。中医治疗遗尿症主张“望问闻切”辨症施治方能收效,四诊中的望、闻、切(把脉)目前还不具备网络遥感技术,网上实施准确的辨症施治其难度很大,最好由中医师亲诊。中成药副作用虽小,效果则不敢恭维。遗尿偏方:①丁桂暖脐帖敷于肚脐神阙上,每夜一贴,使用方便,药店有售,容易购买,也是一种简单易行价廉物美的敷脐药兜。②麻黄3~10克,水煎服,曾有报导,短期效果尚可,不宜久服。③补骨脂10克粉碎后炒鸡蛋,连吃10天,中药补骨脂补肾温脾,主治肾阳不足引起的尿频、遗尿,药物副作用为食欲减退、贫血、白血细胞减少及中毒性肝炎。故糖尿病、SLE、卟啉病及肝功能不良者忌用。户外活动时间较长时,于活动前3日停止内服。治疗时间忌食酸橙、芹菜、芥菜、胡萝卜等。④熟白果每日5~7枚,连吃10天,白果有小毒,不宜久服。

物理疗法:可采用闹钟定时促醒、针灸、按摩、电针、器械效正等方法。物理疗法无药物的付作用,不易复发,是联合国卫生组织倡导的首选方法。TENS(经皮神经调节)疗法是国际上近年来治疗功能性遗尿取得重要进展的物理疗法,治疗效果方面取得了突破性的进展。自2005年开始,我国有了自主知识产权的经皮神经调节治疗设备,如:适合于5岁左右的ZY-A型尿床提醒器ZY-B型治疗仪、适合于6~9岁儿童遗尿的ZY-F型治疗仪、适合于9岁~12岁的ZY-E型治疗仪、适合于13岁以上及成年人遗尿的ZY-C型治疗仪和用于顽固性遗尿症的ZY-D型治疗仪。以上ZY系列遗尿治疗仪都是个人自助式袖珍型治疗仪器,与专用内裤配套使用,ZY系列遗尿治疗仪是在普通的TENS治疗设备的基础上叠加了定时电路和裤裆尿湿传感器,治疗的时机是在夜间膀胱充盈期自动进行,即时效果取得了突破性的进展。使用时,把微型仪器放在专用内裤的小口袋里,整夜监视和治疗过程实现自动化,既无药物的毒副作用,又可避免针灸等侵入性痛苦,既能达到在医疗机构进行经皮神经调节治疗之目的,又便于足不出户在家庭内自助治疗,睡眠状态不仅用来自动进行穴位理疗,而且胜似保姆“站岗放哨”及时自动促醒从而在使用的第一天就能避免尿湿床铺。具有见效快、体积小、重量轻、安全可靠、使用方便、无幅射、无禁忌症、无药物副作用等优点,对药物治疗无效的原发性遗尿症同样有效。神经调节疗法的治疗原理:增加膀胱骶神经至中枢上行传入通路信息、提高神经兴奋性、明显改善睡眠觉醒碍、增加膀胱容量、抑制逼尿肌不稳定收缩造成的膀胱过度活动。 

                   

小儿尿床的行为疗法

①排尿训练:鼓励孩子在每次排尿中间,中断排尿,自己数1~10,然后再把尿排尽,这样能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。
②忍尿训练:白天让孩子多饮水,当他有小便感时,让他忍住尿,每次忍尿不超过30分钟,每日训练1~2次,让膀胱有胀满感,使孩子控制排尿。
③定时训练:白天定时让孩子解小便,家长可在以往晚间经常尿床的时间,提前半小时把孩子叫醒,让其在室内来回走动,或者叫其洗脸让神志清醒的状态,把尿排尽,目的也是有助于建立条件反射。
④家长要及时发现孩子尿床,尿床后应督促孩子自己排空残余尿、擦干局部、更换内裤及干床处理。
⑤总结记录:要求家长每天记录尿床的原因、次数,在日程表上对尿床、不尿床都作个记号,每周总结一次,找出原因,当孩子有进步时应给鼓励。

遗尿儿童在神经调节治疗过程中的注意事项

 临床中许多患儿采用多种药物治疗效果不佳,患儿多失去信心,耐药,厌药,此时应给予以下方面指导:
  ①家长要向患儿说明家用微型遗尿治疗仪的优越性  这是最新专利技术,属于物理疗法,不用药物,无副作用,效果卓越,坚持使用,必能治愈,从而增强信心。
  ②掌握排尿规律  入睡后患儿排尿往往有规律的,多数患儿在睡熟后2-4小时会出现排尿。掌握了患儿的排尿规律后,应正确提前设定倒计时,让仪器定时“叫醒”,次数为一夜1-2次,重复多次后,患儿就会自己在排尿前醒来。对于睡眠很深的孩子,刚开始使用遗尿治疗仪的时候,家长可用闹钟或手机设置时间与仪器倒计时同步,提前提醒自已,观察孩子对仪器的反应情况,及时调整第三代仪器的脉冲理疗强度,同时督促孩子在在完全清醒的状态下排尿。
  ③ 减轻心理压力  经常尿床的患儿往往胆小、内心压抑、易于兴奋或过于拘谨。所以,父母应从培养患儿的性格入手,来纠正尿床现象。对待尿床的患儿,不要责备、恐吓,那样只能使患儿精神更加紧张而加重尿床,应该解除患儿心理负担。使用第三代遗尿治疗仪强度调整到位以后,患儿尿床现象很快得到控制,要经常给予表扬和鼓励。
  ④建立合理的生活制度  每天下午4点以后少饮水,晚饭最好少吃流质,临睡前不要喝水(夏天除外),也不宜吃西瓜、苹果、生梨等水果及牛奶,以减少夜间的尿量。应该使孩子的生活、饮食起居有规律。应避免孩子过度疲劳及精神紧张。最好能坚持睡午觉,以免夜间睡得太熟,不易被仪器唤醒。应养成孩子按时睡眠的习惯,不可让孩子兴奋,不可让孩子剧烈活动,不可看惊险紧张的影视片,以免使孩子过度兴奋。要养成孩子每天睡前把小便排干净彻底的习惯,以使膀胱里的尿液排空。要让孩子养成自已更换尿湿的被褥和内裤的习惯

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